Aspectos clínicos da síndrome de má-absorçäo em pacientes infectados pelo HIV: valor da d-xilose como marcador de alteraçäo funcional da mucosa jejunal / Clinical aspects of the malabsorption syndrome in HIV infected patients: value of d-xilose as a marker of jejunal mucosal functional alteration

Os autores submeteram 30 pacientes infectados pelo HIV (Grupo I - portadores assintomáticos; Grupo II - AIDS, emagrecimento e diarréia crônica; Grupo III - AIDS e emagrecimento; Grupo IV - grupo controle) à avaliaçäo funcional da mucosa jejunal (Teste da D-xilose), e ao estudo histomorfométrico da mucosa jejunal através de material obtido por biópsia por cápsula. Correlacionaram as alteraçöes do teste da D-xilose com achados histomorfométricos com a intençäo de associar alteraçöes morfológicas às funcionais, integrando estrutura e funçäo da superfície absortiva do intestino delgado nesses pacientes. A correlaçäo entre esses achados näo foi obtida, mas a presença de alteraçöes funcionais no teste da D-xilose mesmo em portadores assintomáticos enfatiza as alteraçöes precoces do enterócito na infecçäo pelo HIV, mesmo na ausência de alteraçöes morfológicas. O teste da D-xilose, de baixo custo e fácil execuçäo, poderia ser útil na avaliaçäo da mucosa absortiva e na escolha do tipo de dieta para cada paciente, podendo prevenir complicaçöes nutricionais adicionais.

Isosporíase como causa frequente de diarréia crônica em pacientes com AIDS em nosso meio / Isosporiasis and chronic diarrhea in AIDS

Säo apresentadas algumas consideraçöes sobre a diarréia crônica em pacientes com AIDS em nosso meio, chamando a atençäo para a alta prevalência da infecçäo pela Isospora belli.

Estudo de correlaçäo entre estado nutricional e alteraçöes histomorfométricas da mucosa jejunal em pacientes infectados pelo HIV / Study of the correlation between nutritional status and histomorphometrical abnormalitites in the jejunal mucosa in HIV infected patients

Trinta pacientes infectados pelo HIV foram distribuídos em três grupos: grupo I (GI) - dez pacientes portadores assintomáticos do HIV; grupo II (GII) - dez pacientes com AIDS, diarréia crônica e perda de peso; grupo III (GIII) - dez pacientes com AIDS, sem diarréia crônica , com perda de peso. O grupo IV, constituído por indivíduos voluntários normais, representou o grupo-controle. Todos foram submetidos a avaliaçäo nutricional clínico-laboratorial e biópsia da mucosa jejunal por cápsula, com objetivo de correlacionar alteraçöes histomorfométricas da mucosa jejunal com o estado nutricional. Alteraçöes nutricionais estavam presentes nos grupos II e III, sendo observado um padräo misto. O teste D-xilose urinária estava alterado nos GI, GII, GIII, em relaçäo aos controles. Näo foi possível demonstrar que a desnutriçäo calórico-proteíca é váriavel independente e responsável pelas anormalidades histomorfométricas da mucosa jejunal

Avaliaçäo nutricional em pacientes infectados pelo HIV estudo de 30 casos / Nutritional evaluation in HIV infected patients: study of 30 cases

Os autores submeteram 30 pacientes infectados pelo HIV (Grupo I - portadores assintomáticos; Grupo II - AIDS, emagrecimento: Grupo III, emagrecimento e Diarréia crônica) à avaliaçäo nutricional, clínica e laboratorial. A média de perda de peso näo foi diferente entre os pacientes do grupo II e III, caracterizando a influência de outros fatores como as alteraçöes metabólicas ou indiretamente causadas pelo HIV na etiologia da caquexia da AIDS. O grupo IV constitui-se de 10 indivíduos normais voluntários do sexo masculino. Em relaçäo ao tipo de subtrato depletado, a destruiçäo parece ser do tipo misto, mas as alteraçöes mais profundas da reserva protéica muscular estiveram presentes no Grupo III. A avaliaçäo nutricional deve fazer parte da avaliaçäo períodica desses pacientes, facilitando dessa forma o diagnóstico precoce das anormalidades e a escolha da dieta para cada caso

Estudo de correlaçäo entre o teste da tuberculina (PPD), estado nutricional e imunológico em pacientes infectados pelo HIV / Study of correlation among tuberculin test (PPD), nutritional and immunological state in patients infected by HIV

Os autores avaliaram 32 pacientes infectados pelo HIV em relaçäo ao estado nutricional, valores de CD4 sangüíneo e teste da tuberculina 9PPD). Apesar da anergia cutânea em 87 por cento dos casos, três pacientes reagiram à tuberculina mesmo em fases de imunodeficiência avançada. Esses achados sugerem a utilidade do PPD na avaliaçäo diagnóstica da tuberculose associada à imunodeficiência adquirida